ألم الأسنان

يُعد ألم الأسنان السبب الرئيسي الذي يدفع المريض لزيارة طبيب الأسنان وهو أيضاً أكبر مخاوف المريض أثناء العلاج.

في هذا المقال نتحدث عن بعض صور ألم الأسنان وطرق تخفيفه.

ما سبب الم الاسنان

يمكن أن يحدث ألم الأسنان لأسباب كثيرة نذكر منها:

• تسوس الأسنان وهو من المشكلات الشائعة.
• التهاب عصب السن ويحدث في الغالب نتيجة التسوس الشديد الذي يمتد لعصب السن.
• الم الاسنان بعد الحشو حيث يمكن لبعض المرضى الشعور بألم بعد تجربة حشو الأسنان.
• ألم بعد خلع المريض لأحد أسنانه.
• ألم الأسنان نتيجة وضع تقويم الأسنان.
• ألم الأسنان المصاحب لوجود الجيوب اللثوية والتهاب اللثة.
• الألم الذي يختبره الأطفال أثناء فترة بزوغ الأسنان.
• وجود كسر أو شرخ في واحد أو أكثر من الأسنان.
• اصطكاك الأسنان bruxism وهو واحد من العادات التي يعاني منها بعض المرضى بشكل لا إرادي خاصةً أثناء النوم.
• خراج الأسنان dental abscess ويحدث كنتيجة لامتداد التهاب العصب إلى النسيج الذروي periapical tissue.

ألم الأسنان نتيجة التهاب عصب السن

يُعد ألم الأسنان نتيجة التهاب عصب السن من التجارب السيئة التي يمر بها المريض وتسبب ألماً شديداً للمريض ويدفعه لزيارة طبيب الأسنان.

في هذه الحالة لا تكون المسكنات وحدها حلاً فعالاً لتخفيف الألم، لكن يجب على الطبيب البدء في إزالة التسوس ونسيج العصب الملتهب.

لكن أيضاً يمكن للمريض أن يعاني من ألم الأسنان بعد سحب العصب نتيجة وجود بعض البكتيريا.

علاج ألم الأسنان

يكمُن غلاج ألم الأسنان في إزالة سبب المشكلة وعلاجها بواسطة الطبيب الذي يقوم باتخاذ الإجراء المناسب حسب مصدر المشكلة.

هناك أيضا بعض الطرق التي يمكن اتباعها من أجل تسكين الم الاسنان في المنزل منها:

• استخدام مضمضة الماء المالح التي تعتبر مضاد طبيعي للالتهاب وتعمل على تخفيف التهاب اللثة وأيضا يُنصح المريض باستخدامها بعد إزالة جير الأسنان بواسطة طبيب الأسنان، وأيضًا في اليوم التالي بعد الخلع لتخفيف الألم والإسراع من التئام مكان الخلع.
• استخدام مضمضة ماء الأكسجين hydrogen peroxide الذي بالإضافة لقدرته على تخفيف الالتهاب وتسكين الألم فهو أيضا يقتل بعض أنواع البكتيريا، ويُستعمل مخففاً تبعاً لإرشادات طبيب الأسنان.
• استخدام الضغط البارد cold compress الذي يحفز انقباض الأوعية الدموية في مكان الألم ويقلل من حدته.

يمكن عمل ذلك باستخدام زجاجة من الماء البارد أو قطع الثلج.

• استخدام القرنفل المخفف في أحد الزيوت مثل زيت الجوجوبا من الوسائل المتعارف عليها منذ القدم كمسكن للألم ومقلل للالتهاب.
• ويعتبر القرنفل من المواد الفعالة ويدخل أيضا في تركيب بعض المواد المستخدمة في علاج العصب.
• استخدام أوراق الجوافة أيضاً يعمل على تقليل الالتهاب وتسكين ألم الأسنان ويمكن طحنها وغليها في الماء واستعمالها كمضمضه.

دواء مسكن الم الاسنان

يلجأ المريض في العادة إلى دواء مسكن ألم الأسنان .ويمكن استخدام الأدوية المسكنة لتخفيف ألم الأسنان لكن لا يعتبر ذلك حلًا جذرياً للمشكلة ولا يختفي الألم بشكل كامل إلا بعلاج المشكلة الأساسية بواسطة طبيب الأسنان.

وقد تعتبر الأدوية المسكنة فعالة في تسكين ألم الأسنان بين جلسات العلاج، أو بعد بعض الإجراءات مثل خلع الأسنان وزراعة الأسنان، أو تسكين ألم الأسنان لحين قيام المريض بزيارة طبيب الأسنان وننصح المريض دائماً بألا يتأخر في ذلك.

تُعتبر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية NSAIDs من الأدوية الفعالة في تسكين الم الاسنان بسرعة وهي أيضاً مضادة للالتهاب.

من أمثلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية:

• الإيبوبروفين ibuprofen: يمكن إعطاؤه للمريض بتركيز 400 mg كل 6-4 ساعات تحت إشراف الطبيب.

يؤثر الإيبوبروفين على صحة القلب والجهاز الهضمي في حالة استعمال جرعات كبيرة لفترات طويلة.

• الأسبرين aspirin: يمكن إعطاؤه للمريض بتركيز 325mg كل 4 ساعات تحت إشراف الطبيب.

يمكن أن يسبب الأسبرين تحسساً لبعض المرضى، كما يمكن أن يسبب قرح ونزيف المعدة لبعض الحالات إذا تم استعماله لفترات طويلة.

• النابروكسين naproxen: ينصح الأطباء باستخدام تركيز 500mg ثم تخفيف التركيز إلى 250mg كل 8-6 ساعات.

يمكن النابروكسين أن يؤثر على صحة القلب، والكليتين، والجهاز الهضمي، وأيضاً لا ينصح باستخدامه للسيدات الحوامل خاصةً بعد الأسبوع الثلاثين من الحمل.

الديكلوفيناك diclofenac: ينصح باستخدامه في جرعات تركيزها 100 mg يومياً. استخدام الديكلوفيناك لفترات طويلة سوف يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب وأيضا يؤثر على صحة الكليتين والكبد.

الم الاسنان عند الحامل

تتعرض الحامل للعديد من التغيرات الجسمانية والهرمونية أثناء الحمل من أهمها ارتفاع نسبة هرموني الاستروجين والبروجستيرون والذي يسبب لها بعض مشاكل الأسنان التي تسبب لها ألم الأسنان وقت الحمل منها:

• التهاب اللثة أثناء الحمل pregnancy gingivitis حيث تكون الحامل أكثر عرضة لتراكم طبقة اللويحة السنية dental plaque أو يسمى أيضا بجير الأسنان.

يسبب التهاب اللثة أثناء الحمل نزيف اللثة بالإضافة إلى ألم الأسنان.

• التهاب اللثة الورمي الحملي pregnancy tumor وهو زيادة موضعية في نمو نسيج اللثة يمكن أن يعوق تناول الطعام والشراب ويسبب ألم الأسنان واللثة ونزيف اللثة.

يكون التهاب اللثة الورمي الحملي أكثر شيوعاً في الثلث الثاني من الحمل ولكنه يختفي عادة بعد الولادة وقد يحتاج إزالته جراحياً.

• زيادة شهية الحامل للأطعمة السكرية يسبب زيادة احتمالية تسوس الأسنان مما يسبب ألم الأسنان.
• القيء الشديد المستمر الذي تعاني منها بعض الحوامل قد يؤدي إلى تآكل طبقة مينا الأسنان وزيادة حساسية الأسنان مما يسبب ألم الأسنان.

مسكن ألم الأسنان للحامل

ننصح السيدة الحامل بالزيارة الدورية لطبيب الأسنان وايضاً الحرص على الغسل المنتظم للأسنان بالفرشاة والمعجون لتجنب المشاكل التي تؤدي إلى حدوث ألم الأسنان.

لا ينصح الطبيب السيدة الحامل باستخدام أي أدوية بدون استشارة طبيب الأسنان الذي يمكن أن يصف لها مسكن لألم الأسنان ويعتبر الباراسيتامول paracetamol دواء آمن أثناء فترة الحمل.

الم الاسنان بعد الحشو

يمكن للمريض الشعور ببعض الألم وعدم الراحة بعد الحشو وهو أمر طبيعي ويزول في خلال أسبوع، وأيضاً من الممكن أيضاً أن يعاني المريض من ألم أثناء الطعام بعد الحشو مما يشير لمشكلة في الحشو ويمكن للمريض مراجعة طبيب الأسنان.

اقرأ أيضاً ألم الأسنان عند النوم

ألم الأسنان عند الاطفال

ألم الأسنان عند الأطفال من المشاكل الشائعة التي تؤرق الوالدين.

أمراض عصب السن pulpal pathology هي السبب الرئيسي لألم الأسنان عند الأطفال،  تحدث مشاكل عصب السن كنتيجة مترتبة على تسوس الأسنان ويحدث على مراحل تبدأ بالتهاب العصب وتنتهي بموت عصب السن pulp necrosis ويعتمد العلاج المتبع على مرحلة الالتهاب.

يُعد بزوغ الأسنان أيضاً من أسباب ألم الأسنان عند الأطفال، يبدأ بزوغ الأسنان اللبنية عند الأطفال من عمر ستة أشهر ويمكن أن يتأخر إلى 12 شهر ويمتد إلى سنتين وقد يصل إلى عمر 30 شهر.

يمكن للأم اتباع بعض النصائح للتخفيف من ألم الطفل في هذه المرحلة منها:

• عمل مساج للثة الطفل يساعد على تهدئة الألم.
• يمكن أن يعض الطفل على قطعة قماش مبللة بماء مثلج.
• تجنب غسل الأسنان اللبنية أو اللثة بعنف.
• يمكن عمل مساج اللثة باستخدام قطنة مبللة بمستخلص النعناع   peppermint extract الذي يعمل على تسكين ألم الأسنان.
• يمكن لطبيب الأسنان وصف مسكن آمن للطفل مثل الإيبوبروفين بجرعات مناسبة لعمر ووزن الطفل. 

علاج ألم الأسنان للأطفال

يعتمد علاج ألم الأسنان للأطفال بشكل أساسي على تشخيص الطبيب الجيد للمشكلة واتخاذ الإجراء المناسب مثل حشو السن، علاج عصب السن، أو الخلع.

لا يتم وصف المضادات الحيوية للأطفال إلا في حالة وجود علامات وجود عدوى جهازية systemic infection وأيضاً لا يتم أخذها بدون اتخاذ إجراء علاجي من طبيب الأسنان.

مسكن ألم الأسنان للأطفال

يمكن استخدام مسكنات مثل الايبوبروفين أو الباراسيتامول كمسكن آمن للأطفال بشرط استخدام التركيزات المناسبة للأطفال وتحت إشراف طبيب أسنان الأطفال.

• https://www.healthline.com/health/what-causes-dental-crown-tooth-pain-and-how-to-relieve-it#about-dental-crowns
• https://www.healthline.com/health/dental-and-oral-health/home-remedies-for-toothache#clove
• https://www.webmd.com/oral-health/toothache
• https://www.medicalnewstoday.com/articles/best-medication-for-toothache#nonopioid-analgesicshttps://www.healthline.com/health/pregnancy/pregnancy-teeth-pain#outlook
• https://www.nature.com/articles/s41404-021-0766-8
• https://www.aapd.org/research/oral-health-policies–recommendations/pain-management-in-infants-children-adolescents-and-individuals-with-special-health-care-needs/
• https://www.supermolar.com/blog/painful-tooth-eruption-childs-new-tooth-hurts/