تسوس الاسنان الامامية

تسوس الأسنان الأمامية. العلاج والأنواع.

محتوى المقال

عندما يحدث لشخص ما تسوس في الأسنان الأمامية فانها تصبح مشكلة كبيرة بالنسبة له. لأنها بالطبع تؤثر جدا علي مظهر الأسنان والمظهر العام للابتسامة. وتجد كثيرا من هؤلاء يحاولون اخفاء ابتساماتهم دائما. وأحيانا يأتي للعيادة بعض المرضى ويقولون أنها أصبحت “عقدة نفسيه” عندهم. لذلك قررت التحدث في هذه المشكلة المهمة الشائعه. وسأذكر ان شاء الله الآتي:

تسوس الاسنان الامامية
تسوس الأسنان الأمامية
  • ما هي أسبابه؟
  • ما هي أشكال هذا التسوس؟
  • طرق علاج تسوس الاسنان الامامية؟
  • علامات جودة الحشو التجميلي في الأسنان.
  • كيفية الحفاظ علي الأسنان قبل وبعد الحشو؟

أسباب تسوس الأسنان الأمامية:

  • عدم المواظبة المستمرة علي تنظيف الأسنان يوميا بالفرشاة والمعجون وخيط الأسنان.
  • وبالتالي يمكن أن يحدث تراكم للجير فترات طويلة علي سطح طبقة المينا.
  • وجود بقايا الطعام لمدة أطول من ساعتين. تجعل البكتريا -الموجودة بشكل طبيعي في فم الانسان- تعمل على تحليل بقايا الطعام وتنتج من هذه العملية أحماض. هذه الأحماض هي المسئولة الأولى عن حدوث التآكل في طبقة المينا “التسوس”.
  • المشروبات الغازية بما تحتويه من الصودا تضعف طبقة المينا كثيرا خصوصا اذا تركت فترة علي طبقة المينا ولم يزيلها الشخص عن طريق المضمضة أو غسيل الأسنان.
  • ضعف في طبقة المينا نفسها أثناء تكوينها نتيجة عوامل وراثية أو أدوية معينة كانت تأخذها الأم خلال فترات الحمل والرضاعة. هذه المناطق الضعيفة تكون عرضة للتسوس بسهولة.
  • التسوس الأبيض أو يسمى بالانجليزية white lesion ويتسبب فيه عدة أسباب منها كما ذكرنا المشروبات الغازية. لكن يمكن أن يحدث أيضا بسبب تقويم الأسنان. عدم اهتمام المريض بأسنانه خلال فترة تقويم الأسنان يجعله أكثر عرضه للتسوس بأضعاف عن الشخص العادي. حينها يكون التقويم مضر وليس علاج للأسنان.
  • حدوث كسر في الأسنان الأمامية نتيجة تصادم مثلا أو وقوع الشخص على الأرض.

ما هي أشكال التسوس في الأسنان الأمامية؟

1- تسوس الأسنان الأمامية من الجذور أو بالتحديد من ناحية الجذور واللثة. وهذا النوع يطلق عليه التسوس من النوع الخامس Class 5 Caries.

تسوس الأسنان الأمامية من النوع الخامس Class 5 caries

2- التسوس الأبيض White Lesion سواء كان نتيجة تقويم أو لأي سبب له عدة أشكال منها الصورة التالية.

white caries

3- ضعف طبقة المينا بسبب Fluorosis وهو نتيجة زيادة عنصر الفلورايد عن المطلوب في طبقة المينا. أو نقص الكالسيوم ومن أشكاله الآتي في الصور. وهي تنضم للأسباب الوراثية أو نتيجة تناول أدوية معينة.

حالة متقدمة لـ Fluorosis
حالة بسيطة لـ Fluorosis في الأسنان الأمامية

4- التسوس من النوع الثالث Class 3 caries وهي التسوس الموجود علي الأسطح الجانبية للأسنان كما هو موضح في الصورة.

أماكن التسوس من النوع الثالث
أماكن التسوس من النوع الثالث في الأسنان الأمامية

5- كسر أو تآكل في الأسنان الأمامية عند السطح القاطع لها. ويسمى بالنوع الرابع Class 4 cavity ويظهر كما في الصورة.

class 4 cavity كسر في الاسنان الامامية
class 4 cavity كسر في الأسنان الأمامية

علاج التسوس في الأسنان الأمامية:

يتم علاج التسوس حسب درجته. هل التسوس في مرحلة متقدمة وحدث تآكل كبير في طبقة المينا أم لا. كالتالي:

  • اذا كان التسوس في بداياته. يمكن أن يكون العلاج بالفلورايد عند طبيب الأسنان حلا جيدا يمنع التسوس من التقدم.
  • اذا حدث تآكل واضح في السن فانه يحتاج الي ازالته وتعويضه بالحشو التجميلي أو يسمى أيضا بالحشو الضوئي أو حشو الليزر كما يطلق عليه عامة الناس. وغالبا هذا الحل هو الشائع جدا في علاج هذا النوع من التسوس.
  • يمكن أن يصل التسوس الي الغرفة العصبية. حينها سيكون الحل بعمل علاج جذور للسن وعمل حشو تجميلي بعد ذلك. أو قد يحتاج السن لعمل طربوش.
  • اذا وصل التسوس الى حد كسر السن بالكامل ولم يتبقى منه سوى الجذر وذهب للطبيب. سيقوم الطبيب بفحص الجذر الذي يمكن أن يعوض أيضا بعمل علاج جذور ودعامة أسنان وطربوش ثابت. واذا رأى الطبيب أنه لا أمل في هذا الجذر فان الحل هنا قد يكون الخلع والتعويض باحدى الطرق مثلا زراعة الأسنان والتركيبات الثابتة أو المتحركة. اقرأ هذا المقال لمعرفة الفرق بين طرق تعويضات الأسنان المختلفة.
  • في حالة البقع البيضاء أو البنية التي تكون نتيجة المشاكل الوراثية أو نتيجة تناول أدوية معينة. اذا كانت الحالة متقدمة فان الحل فيها يكون عن طريق التركيبات الثابتة أو فينير الأسنان. بمعنى أن يكون الحل في تغطية هذه الأسنان. واذا كانت الحالة بسيطة وهناك بقع بيضاء نتيجة الفلورايد فان هناك تقنية حديثة تسمى resin infiltration. وهي تعالج هذا النوع بدون برد من طبقة المينا.

علامات جودة الحشو التجميلي في الأسنان:

  • أن يكون بنفس لون الأسنان ويكون طبيعيا ولا يوجد خط فاصل في اختلاف اللون بين السن والحشو. وهذا يحتاج الي طبيب أسنان يعرف عمله جيدا.
كسر في الاسنان الامامية
كسر في الأسنان الأمامية class 4 cavity
علاج الكسر في الاسنان الامامية بالحشو التجميلي
علاج الكسر في الأسنان الأمامية بالحشو التجميلي

نلاحظ في صور الحالة السابقة أنه تم عمل حشو تجميلي لسن مكسور .. وعند تعويض الكسر لا يظهر اختلاف في اللون بين السن والحشو الجديد. أيضا تم مراعاة فرق الطول بين السن نفسه والمجاور له. لأن هذا السن من البداية مرتفع قليلا لأعلى من ناحية اللثة. وأيضا تم مراعاة التماثل بينه وبين السن المجاول في التفاصيل.

المحصلة حشو تجميلي لا يميزه أحد عن الأسنان المجاورة.

  • أيضا من علامات جودة الحشو. وهي مساواته بسطح الأسنان وعدم بروز الحشو من أي اتجاه. لأن ذلك قد يؤذي الاسنان المجاورة واللثه. وللأسف هذا خطأ شائع عند أطباء كثيرين.
  • يجب بعد الانتهاء من الحشو التجميلي في الأسنان الأمامية أن تكون قادرا علي تنظيف أسطح الأسنان الجانبية بسهولة باستخدام الخيط. لأنه مثلا اذا لم يفصل الطبيب في الحشو بين الأسنان وبعضها وقام بلصقها ببعض. فانك لن تقدر علي ادخال خيط الأسنان بينهما وتنظيف الاسنان وبالتالي يمكن أن يحدث التهابات في اللثة ومشاكل أخرى.
  • أنصح دائما بالاهتمام لأقصى درجة باختيار طبيب الأسنان المتميز في مجاله والمتخصص وأن يكون ذو ثقة من الناس.

كيف تحافظ علي الأسنان بعد عمل الحشو التجميلي؟

  • الاهتمام باستخدام خيط الأسنان يوميا بعد تناول الوجبات.
  • استخدام الفرشاة يوميا صباحا وقبل النوم.
  • التقليل من المشروبات الغازية ويفضل منعها تماما طبعا. وكذلك التقليل من مشروبات مثل القهوة التي يمكنها أن تتسب في تصبغ الحشو بلون بني مع الوقت.
  • واذا كنت تتناول أي مشروبات من تلك التي ذكرناها. فالأفضل أن تقوم بشرب المياه علي الأقل بعدها بذلك تساعد على عدم التصاق المشروبات بالأسنان والحشو فترة طويلة.
  • متابعة الحشو كل فترة عند طبيب الأسنان. حتى اذا ظهرت أي مشكلة يتم حلها سريعا.
  • عمر الحشو التجميلي خصوصا في الأسنان الأمامية من 5 لـ 6 سنوات. لأنه يتغير لونه مع الوقت ويحتاج الي تغييره. لذلك يفضل عند زيارة طبيب الأسنان أن تقوم بعمل جلسة تنظيف جير وتلميع للأسنان. وبهذا تزيل أي تصبغات خارجيه قد تلتصق بسطح الأسنان أو الحشو التجميلي مع الوقت.

في النهاية أنصح دائما بتصفح قناة اليوتيوب الخاصة بـ د. ابراهيم أحمد رضا طبيب الأسنان .. أو غيره من الأطباء الذين تثق بهم. والبحث في فيديوهاته عن مواضيع تخص نفس الشأن الذي تهتم به. شكرا.

د/ابراهيم أحمد رضا .. طبيب أسنان

More
articles