تعتبر ابتسامة الإنسان وسيلة للتواصل بينه وبين الآخرين والتعبير عن مشاعره. ويؤثر شكل الابتسامة على مظهر الإنسان وثقته بنفسه، في هذا المقال نتحدث عن الابتسامة اللثوية وطرق علاجها.
ما هي الابتسامة اللثوية
أثناء الابتسام يظهر جزء من اللثة من 2-1 ملليمتر ويعتبر ذلك طبيعياً.في حالة الابتسامة اللثوية يزيد الجزء الذي يظهر من اللثة أثناء الابتسام فيصل إلى 4-3 ملليمتر.
شكل الابتسامة اللثوية
يظهر جزء كبير من اللثة أثناء الابتسام، وتبدو الأسنان العلوية صغيرة الحجم وفي بعض الحالات تكون الشفاه العلوية قصيرة وصغيرة.
في حالات أخري يكون هناك بروز للفك العلوي.
اقرأ أيضاً: خراج الأسنان وأفضل الطرق لعلاجه
أسباب الابتسامة اللثوية
يمكن أن يظهر جزء كبير من اللثة أثناء الابتسام لأسباب متعددة تتعلق بالفك، الأسنان، واللثة منها:
- الاختلاف في نمو الأسنان وحركة اللثة أثناء البزوغ altered passive eruption: تحدث هذه الحالة أثناء بزوغ الأسنان الدائمة الذي يمر بمرحلة أولى تسمى البزوغ النشط active eruption وفيه تتحرك الأسنان لتصل مكانها الطبيعي في الفك، بعد ذلك تبدأ مرحلة أخرى تسمى البزوغ الغير فاعل passive eruption وفيه تتحرك اللثة لتسمح بظهور جزء أكبر من الأسنان، وإذا لم تتحرك اللثة بشكل كافي تحدث الابتسامة اللثوية وتظهر الأسنان قصيرة.
- إذا كانت الشفة العلوية قصيرة يظهر جزء كبير من اللثة أثناء الابتسام.
- حركة الشفة المبالغ فيها أثناء الابتسام hypermobile lip .
- النمو المبالغ فيه للفك العلوي vertical maxillary excess يسبب ظهور جزء أكبر من اللثة أثناء الابتسام.
- بزوغ الأسنان الأمامية بشكل زائد anterior dentoalveolar extrusion يجعل جزء أكبر من اللثة يظهر أثناء الابتسام.
- النمو الزائد للثة بسبب بعض الأدوية يسبب حدوث الابتسامة اللثوية مثل أدوية الصرع وبعض الأدوية المناعية ويحتاج العلاج في هذه الحالة إلى استبدال هذه الأدوية ويُنصح المريض بمراجعة الطبيب المعالج.
علاج الابتسامة اللثوية
يمكن تصحيحها بعدة طرق جراحية وغير جراحية، ويعتمد اختيار الطريقة المناسبة على سبب حدوث الابتسامة اللثوية وحالة المريض ومن هذه الطرق:
- علاج الابتسامة اللثوية بالجراحة: ويمكن تصحيح الابتسامة اللثوية جراحياً بإزالة جزء من نسيج اللثة gingivectomy ويقوم طبيب الأسنان بإجراء هذه الجراحة تحت التخدير الموضعي ويحتاج المريض لعدة أيام للتعافي وزوال الألم ويصف طبيب الأسنان للمريض بعض المسكنات لمساعدته في مرحلة التعافي.
- تصحيح الابتسامة اللثوية بالليزر: يمكن إزالة جزء من من نسيج اللثة باستخدام الليزر بدلاً من المشرط العادي مما يقلل من النزيف أثناء الجراحة ويجعل التعافي يحدث بشكل أسرع ويقلل من شعور المريض بالألم والانزعاج.
- تصحيح مكان الشفة جراحياً lip repositioning surgery: إذا كانت الشفة العلوية هي السبب في حدوث الابتسامة اللثوية يقوم طبيب الأسنان بإزالة جزء من النسيج الداخلي للشفاه لتحسين شكلها فتبدو أطول ويقل الجزء الذي يظهر من اللثة أثناء الابتسام.
- علاج الابتسامة اللثوية بالتقويم الجراحي: إذا كان السبب بروز الفك العلوي يحتاج المريض إلى التقويم الجراحي orthognathic surgery ويقوم جراح الأسنان بإزالة جزء من عظم الفك العلوي، ويحتاج المريض في هذه الحالة وقت أطول للتعافي ويُنصح المريض بمراجعة جراح الأسنان طبيب التقويم بشكل منتظم.
اقرأ أيضاً: ألم الأسنان
بوتكس الابتسامة اللثوية
إذا كان السبب الحركة الزائدة للشفاه العلوية أثناء الابتسام يمكن حقن الشفاه العلوية بالبوتكس.
يعتمد عمل البوتكس على حدوث شلل في العضلات المسئولة على رفع الشفاه العلوية فيظهر جزء أقل من اللثة أثناء الابتسام.
ويعتبر البوتكس خياراً مثالياً في بعض الحالات، لكن يحتاج المريض لتكرار حقن البوتكس كل 4-3 اشهر.
فيلر الابتسامة اللثوية
يعتبر حقن فيلر الهيالورونيك أسيد hyaluronic acid filler من الخيارات التي يمكن استخدامها للتصحيح المؤقت إذا كان السبب حركة الشفاه الزائدة أثناء الابتسام، وهو خيار أقل في التكلفة من الخيار الجراحي، لكن قد يسبب التحسس لبعض الأشخاص.
الابتسامة اللثوية عند الأطفال
تظهر الابتسامة اللثوية عند الأطفال في مرحلة تبديل الأسنان اللبنية بالأسنان الدائمة.
يرجع ظهورها في الأطفال لاختلاف في نمو الأسنان أو الفك أو حركة اللثة أثناء بزوغ الأسنان.
يحتاج الطفل في كثير من الأحيان لتقويم الأسنان لتحسين شكلها وتعديل مكانها في الفك مما يحسن شكل الابتسامة اللثوية، لكن ينبغي اتباع إرشادات الطبيب في تنظيف الأسنان أثناء فترة التقويم لأن إهمال هذه التعليمات لفترة طويلة يسبب التهاب اللثة وتظهر أكبر مما يزيد من سوء الابتسامة اللثوية.
اقرأ أيضاً: جير الأسنان
اضرار بوتكس الابتسامة اللثوية
على الرغم من أن بوتكس الابتسامة اللثوية يعتبر خيار جيد وأقل في التكلفة والوقت من العديد من الخيارات الأخرى المستخدمة في علاج الابتسامة اللثوية إلا أن له عدة جوانب سلبية منها:
- يمكن أن يجد المريض صعوبة في نطق بعض الكلمات أو تناول الطعام بالملعقة.
- تظهر الشفاه العلوية طويلة.
- تحتاج النتيجة لأسبوع تقريباً ليشعر المريض بتغيير.
- يعتبر تأثير البوتكس مؤقتاً يزول بعد 4-3 أشهر.
- قد يحدث التهاب ويشعر المريض بألم في مكان الحقن.
